2020-02-10
不同人群預(yù)防新冠病毒口罩的選擇與使用指引
當前在新型冠狀病毒感染的肺炎流行期間,為指導(dǎo)不同人群科學(xué)合理地選擇和使用口罩,減少不必要的過度防護,國務(wù)院應(yīng)對新型冠狀病毒感染的肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制組織中國疾控中心職業(yè)衛(wèi)生所、環(huán)境所等單位,編制了《預(yù)防新型冠狀病毒感染口罩選擇與使用技術(shù)指引》,嚴防新型冠狀病毒感染的肺炎疫情蔓延和擴散。
本指引主要參考了中國標準(YY/T?0969一次性使用醫(yī)用口罩、YY?0469醫(yī)用外科口罩、GB19083醫(yī)用防護口罩、GB2626-2006呼吸防護用品?自吸過濾式防顆粒物呼吸器、GB2890-2009呼吸防護自吸過濾式防毒面具、GB/T18664-2002?呼吸防護用品的選擇等國內(nèi)標準,CE?認證呼吸器標準,美國NIOSH呼吸器認證標準以及《醫(yī)療環(huán)境中N95口罩延長使用和有限制的重復(fù)使用建議指南》。按照防疫工作性質(zhì)和風(fēng)險等級提出選擇和使用口罩的指引。根據(jù)不同人群對新型冠狀病毒環(huán)境污染暴露風(fēng)險,將暴露風(fēng)險劃分為高風(fēng)險、較高風(fēng)險、中等風(fēng)險、較低風(fēng)險和低風(fēng)險五個等級。每個等級按照人員類別詳細劃分,覆蓋了一線醫(yī)療衛(wèi)生人員、普通醫(yī)務(wù)人員、疫情控制管理人員、普通公眾、學(xué)生等各類人群,根據(jù)其所處場所提出防護建議,并提出使用口罩更換、口罩清洗、消毒等建議以及注意事項。
導(dǎo)讀:普通公眾請滑至第五條;口罩的更換清洗及消毒請滑至第六條;文末附口罩類型及推薦適用人群表。
一、高風(fēng)險暴露人員
人員類別
1.在收治新型冠狀病毒肺炎患者(確診病例、疑似病例)的病房、ICU和留觀室工作的所有工作人員,包括臨床醫(yī)師、護士、護工、清潔工、尸體處理人員等;
2.疫區(qū)指定醫(yī)療機構(gòu)發(fā)熱門診的醫(yī)生和護士;
3.對確診病例、疑似病例進行流行病學(xué)調(diào)查的公共衛(wèi)生醫(yī)師。
防護建議
1.醫(yī)用防護口罩;
2.在感染患者的急救和從事氣管插管、氣管鏡檢查時加戴護目鏡或防護面屏;
3.醫(yī)用防護口罩短缺時,可選用符合N95/KN95及以上標準顆粒物防護口罩替代,也可選用自吸過濾式呼吸器(全面型或半面型)配防顆粒物的濾棉,動力送風(fēng)過濾式呼吸器的防護效果更佳。
二、較高風(fēng)險暴露人員
人員類別
1.急診科工作醫(yī)護人員等;
2.對密切接觸人員開展流行病學(xué)調(diào)查的公共衛(wèi)生醫(yī)師;
3.疫情相關(guān)的環(huán)境和生物樣本檢測人員。
防護建議
符合N95/KN95及以上標準的顆粒物防護口罩;
三、中等風(fēng)險暴露人員
人員類別
1.普通門診、病房工作醫(yī)護人員等;
2.人員密集場所的工作人員,包括醫(yī)院、機場、火車站、地鐵、地面公交、飛機、火車、超市、餐廳等相對密閉場所的工作人員;
3.從事與疫情相關(guān)的行政管理、警察、保安、快遞等從業(yè)人員;
4.居家隔離及與其共同生活人員。
防護建議
佩戴醫(yī)用外科口罩。
四、較低風(fēng)險暴露人員
人員類別
1. 超市、商場、交通工具、電梯等人員密集區(qū)的公眾;
2. 室內(nèi)辦公環(huán)境;
3. 醫(yī)療機構(gòu)就診(除發(fā)熱門診)的患者;
4. 集中學(xué)習(xí)和活動的托幼機構(gòu)兒童、在校學(xué)生等。
防護建議
佩戴一次性使用醫(yī)用口罩(兒童選用性能相當產(chǎn)品)?!?/span>
五、低風(fēng)險暴露人員
人員類別
1.居家室內(nèi)活動、散居居民;
2.戶外活動者,包括空曠場所/場地的兒童、學(xué)生;
3.通風(fēng)良好工作場所工作者。
防護建議
居家、通風(fēng)良好和人員密度低的場所也可不佩戴口罩。非醫(yī)用口罩,如棉紗、活性炭和海綿等口罩具有一定防護效果,也有降低咳嗽、噴嚏和說話等產(chǎn)生的飛沫播散的作用,可視情選用。
六、使用事項
在新型冠狀病毒感染的肺炎流行期間,在保障公眾健康的前提下,可適當延長口罩使用(使用時間、使用次數(shù))。
口罩更換
1.醫(yī)用標準的防護口罩均有使用期限,口罩專人專用,人員間不能交叉使用。高風(fēng)險人員在結(jié)束工作、中途進餐(飲水)、入廁等脫下防護裝置后,重新進入需更換;
2.口罩被患者血液、呼吸道/鼻腔分泌物,以及其他體液污染要立即更換;
3.較高風(fēng)險人員在接診高度疑似患者后需更換;
4.其他風(fēng)險類別暴露人員佩戴的口罩可反復(fù)多次使用??谡峙宕髑鞍匆?guī)程洗手,佩戴時避免接觸口罩內(nèi)側(cè)??谡峙K污、變形、損壞、有異味時需及時更換。
口罩保存、清洗和消毒
1.如需再次使用的口罩,可懸掛在潔凈、干燥通風(fēng)處,或?qū)⑵浞胖迷谇鍧?、透氣的紙袋中?span style="font-size: 14px; color: rgb(192, 0, 0);">口罩需單獨存放,避免彼此接觸,并標識口罩使用人員;
2.醫(yī)用標準防護口罩不能清洗,也不可使用消毒劑、加熱等方法進行消毒;
3.自吸過濾式呼吸器(全面型或半面型)和動力送風(fēng)過濾式呼吸器的清洗參照說明書進行;
4.棉紗口罩可清洗消毒,其他非醫(yī)用口罩按說明書處理。
附:口罩類型及推薦適用人群表
內(nèi)容來源:國家衛(wèi)生健康委疾病預(yù)防控制局